Friday, 20 September 2013

ASUHAN KEPERAWATAN KLIEN DENGAN UROLITIASIS PADA TN. N DI RUANG IRNA A LANTAI 4 KIRI RSCM

PENGKAJIAN :

a. Identitas Pasien
Nama                : Tn. N
Umur                  : 36 Tahun ( 01-04-1970 )
Alamat                : Jati Pereuh Taman Sari 014/04 Rengasdengklok karawang
Agama                  : Islam
Pendidikan            : SD
Pekerjaan               : Tukang Becak
Status perkawinan  : Kawin
Suku                           : Sunda
Tanggal MRS              : 29 Mei 2006 
Pengkajian                    : 5 Juni 2006
Diagnosa masuk            : batu pielum ginjal kiri
Penanggung jawab          : Tn J
Alamat                                : Jati Pereuh Taman Sari 014/04 Rengasdengklok karawang
b. Keluhan Utama ( saat MRS )
Nyeri   pinggang   kiri   hilang   timbul.  Nyeri  muncul   dari   pinggal   sebelah   kiri, menjalar ke depan sampai ke ujung penis. Keluhan Utama ( saat  pengkajian ) Nyeri   pinggang   kiri   hilang   timbul.  Nyeri  muncul   dari   pinggal   sebelah   kiri, menjalar ke depan sampai ke ujung penis. 

c. Alasan Masuk Rumah Sakit & Riwayat Penyakit SekarangSejak 2 tahun yang lalu, klien mengeluh nyeri pinggang kiri hilang timbul, nyeri muncul   dari   pinggang   sebelah   kiri   dan  menjalar   ke   depan   sampai   ke   penis. Penyebab   nyeri tidak di ketahui.  Akhirnya pasien berobat ke mantri,  setelah di kasih obat   (nama  tidak  tahu)  keluhan berkurang    tetapi  kadang muncul   lagi.  1 tahun   yang   lalu,   klien  mengalami   nyeri   pinggang   yang   hebat,   akhirnya   oleh keluarga   di   bawah   ke  RSU Karawang.   Setelah   dilakukan   pemeriksaan,   klien dinyatakan menderita kencing batu.  Setelah pulang dari  RSU Karawang,  klien tidak control,  tetapi  berobat ke Mantri lagi.  2 bulan yang lalu,  klien mengalami serangan nyeri hebat lagi dan di bawah ke RSU karawang.   Sehubungan dengan keterbatasan alat, maka klien dirujuk ke RSCM, untuk penanganan selanjutnya.  

Untuk ASKEP silahkah donwload dibawah ini


No comments:

Popular Posts